愛著ある土地の魅力を存分に活かす隣地への建設(shè)計畫

約50年もの間、佐藤実病院様が診療を続けてこられたのは、伊予鉄道環(huán)狀線の內(nèi)側(cè)であることや、眼前の道路をバスや電車が運行するという國道に面した利便性の高い立地。開設(shè)時より「地域に根差した病院」を目指してこられた同院では、新病院について利便性はもちろん、患者様や地域にとって違和感や不便さのない近隣エリア內(nèi)で建設(shè)地を探しておられました。しかし、規(guī)模?立地ともに松山市內(nèi)の中心部に適地は見つからず、なかなか計畫の具體化には至りませんでした。

隣地には、とある金融機関の支店が営業(yè)されていました。この支店が撤退されるという情報を取引上の関係から同院がいち早く入手。こうしたご縁が千載一遇のチャンスにつながり、舊病院とほぼ同規(guī)模の跡地（當(dāng)該地）を購入されることになりました。

舊病院をベースに徹底した動線の改善を図る

新病院のコンセプトの一つに挙げられたのが「舊病院のゾーニングをそのままに、使い勝手のバージョンアップ」。たとえば、診察室と処置室の配列は舊來通りに、各々をバックヤードでつなぐことで動線を大幅に改善するなど、フロア內(nèi)はもちろん階の上下においても、徹底したスタッフの作業(yè)効率化を図りました。

舊病院內(nèi)の配置がベースとなっているため、新病院に初めて訪れた外來患者様でも違和感や迷うことがなく、院內(nèi)を移動できるという効果があります。

患者様のニーズに応え療養(yǎng)環(huán)境を整えるべく病床部分を再編

舊病院では、各病棟の一部が2フロアにまたがるカタチとなっていたため、スタッフが上下階を何度も移動する光景が日常的に見受けられました。そこで、新病院では「病棟はワンフロアで完結(jié)」させようと、3階に地域包括ケア病床、4階に療養(yǎng)病床を配置。二つの階ともに各病室に日常的に目が屆くようスタッフステーションを配すなど、レイアウトに工夫が凝らされています。

舊病院の病床は68床（地域包括ケア病床32床?療養(yǎng)病床36床）。病室一つひとつにゆとりと與えることと高まる患者様の個室ニーズに応えたいという思いから、新病院では地域包括ケア病床（27床）と療養(yǎng)病床（33床）の計60床に減床しています。

お客様の聲

著実に機能強化を図ってきた50年。
専門領(lǐng)域の診療を強みに、
地域を愛し地域に愛される新病院へ。

醫(yī)療法人グランセル 佐藤実病院　
理事長 院長：佐藤 公治 様

佐藤実病院は、四國がんセンター出身だった私の父が1970年に開設(shè)。県內(nèi)の他の醫(yī)療機関との混同を避けるため、あえて自らの氏名を病院名に冠しました。開設(shè)時は、外科を主に整形外科、內(nèi)科、放射線科、理學(xué)診療科（リハビリテーション科）を標(biāo)榜。救急輪番病院を擔(dān)いながら各種外科手術(shù)や整形外科手術(shù)も行っており、當(dāng)時使用していたと思われる手術(shù)器具の一部が今も殘されています。
私が當(dāng)院に入職したのは2004年のこと。岡山の大學(xué)病院や熊本の専門病院での勤務(wù)によって得たスキルや経験を生かそうと、未だ四國では珍しい大腸?肛門外科診療を開始しました。その後、2006年の醫(yī)療法人化と同時期に理事長?院長に就任。現(xiàn)在に至るまで、開業(yè)時に父が掲げた「地域に根差した病院を目指す」との思いを柱に、地域醫(yī)療に精力を注いでいます。

また、病床については、開設(shè)當(dāng)初はすべて一般病棟で運営し、その後の醫(yī)療ニーズに合わせて約半分を療養(yǎng)病棟に転換。2014年には一般病棟をすべて地域包括病棟に転換したという経緯があります。入院患者様の多くは、松山市の基幹病院や準(zhǔn)基幹病院、さらには二次輪番システムを擔(dān)う救急病院から、地域包括ケア病棟もしくは療養(yǎng)病棟へ受け入れるという、地域醫(yī)療における役割を擔(dān)っています。

今回の新病院への建て替えですが、やはり老朽化が最も大きな要因でした。舊病院は、開設(shè)當(dāng)時としては頑丈な建物ではあったものの、50年間という月日は如何ともしがたく、至るところに不具合が見受けられました。耐震性についても2001年3月の蕓予地震（M6.7）の経験もあり、新耐震基準(zhǔn)への対応が院內(nèi)外から求められていました。
構(gòu)想は約10年前から溫めてきました。こうしたケースでは、一般的に土地の入手が比較的容易な郊外への移転を選択すると思います。しかし、私たちはこの地域にこだわりました。地域への愛著はもちろん、昔からの患者様のことを考えると、國道沿いであり市內(nèi)電車やバスが目の前を走るという利便性は何より重要だと考えたのです。実は、環(huán)狀線という市內(nèi)電車の內(nèi)側(cè)に位置するのは當(dāng)院を含め2病院のみ。それだけに、こんな街中に病院を建設(shè)できるような広い土地を確保できるのは奇跡に近いと思っていました。ですが、隣接地にあった金融機関の支店が閉鎖するという情報を、取引ある関係性からいち早く知ることができ、縁あって土地購入まで至りました。これが一つ目の幸運です。

二つ目の幸運は、新病院建設(shè)において信頼できるパートナーと巡り會えたこと。今回、プロポーザル（企畫?提案）方式でとして5社に提案をお願いしました。うち4社は“地元志向の強さ”から地域の設(shè)計會社。大和ハウス工業(yè)さんに參加いただいたのは、まだ土地も決まっていない段階に同社の醫(yī)療セミナーに參加したことが関係しています。診療を休んで高松まで行き、講演內(nèi)容や事例に觸れる中、ハウスメーカーというイメージが大きく変わったことが、ずっと頭に殘っていたからです。
実は、5社の提案に際して「こんな病院にしたい」という思いを素人ながらに図面を描きました。それは、構(gòu)造面やスペース的に無理な部分はあったと思いますが、イメージに一番近く、可能な限り再現(xiàn)してくれたのが大和ハウス工業(yè)さんでした。盛り込む要素が多すぎたのか、なかには「できない」と辭退された會社もありました。選定にあたっては、6名の院內(nèi)スタッフが審査項目ごとに採點を行い、合計最高點は大和ハウス工業(yè)さんの提案でした。さらに、採用後もスタッフの意見や要望を可能な限り吸い上げてプランに反映していただき、実現(xiàn)に向けた工夫を十分にしていただきました。
また、大和ハウス工業(yè)さんだけが、設(shè)計?施工を一社で行われることにも魅力を感じました。「プランに込めた熱い思いをそのまま施工でも表現(xiàn)してほしい」。大和ハウス工業(yè)さんは、社內(nèi)で密な連攜を取られており、私たちは施工段階に入ってもそれまでと違和感なく進(jìn)めることができたのです。

実際に佐藤理事長が書かれた図面。

現(xiàn)在、當(dāng)院が主として取り組む大腸?肛門外科は、四國全體を見渡しても専門領(lǐng)域としている醫(yī)療施設(shè)は非常に少ない診療科目です。患者様や癥狀にお困りの方は決して少なくないのに、気軽に受診しづらいハードルの高い診療科だと捉えられるケースが多く、當(dāng)院ではプライバシーに配慮した診療の実踐で少しずつ認(rèn)知度が上がり、県外、遠(yuǎn)くは広島からも患者様がお越しいただけるようになりました。新病院では、トイレに隣接した処置室など、施設(shè)面でも気軽な受診のための工夫が凝らされていることを多くの方に知っていただきたいですね。
今後も、より地域に密著し貢獻(xiàn)できるような病院を目指し、同時に他のさまざまな醫(yī)療機関との連攜を深めながら、より多くの患者様のお役に立てるよう取り組んでまいります。